Koplopernetwerk

• Vul hieronder de gevraagde informatie in. Na ontvangst zetten wij het process in werking en nemen contact met je op.
• Het formulier bestaat uit negen onderdelen. Helaas is het niet mogelijk om het formulier tussentijds op te slaan. De ingevulde informatie wordt niet bewaard wanneer de browser sluit.  Zorg daarom dat je de gevraagde informatie bij de hand of beschikbaar hebt.  Dit betreft zowel gegevens van contactpersonen en samenwerkingspartners als informatie over resultaten, bijlagen, links en afbeelding(en). Download de invulinstructie via onderstaande knop zodat je je goed kunt voorbereiden.

Download de invulinstructie

• Stap 1 van 5

  20%

  • Informatie Koploperinitiatief

  • Naam initiatief*
  • Organisatie*
  • Straatnaam*
  • Huisnummer*
  • Postcode*
  • Stad*
  • Website*

  • Contactpersoon

  • Naam contactpersoon*
  • Functie*
  • E-mailadres*
  • • Ja, hierbij geef toestemming om mijn e-mailadres online te publiceren.
  • Telefoon*
  • • Ja, hierbij geef ik toestemming om mijn telefoonnummer online te publiceren.
  • Nieuwsbrief
    • Ja, ik wil de nieuwsbrief en updates van het Actie Leer Netwerk ontvangen.

  • Contactpersoon - PR & communicatie

    Om de zichtbaarheid en de impact van individuele initiatieven te ondersteunen en kracht bij te zetten stemt het Actie Leer Netwerk graag af met betrokken communicatieadviseurs. Geef hieronder de naam en contactgegevens op.
  • Voor en achternaam communicatieadviseur
  • E-mailadres communicatieadviseur
  • Telefoonnummer communicatieadviseur

  • Samenwerkingsinitiatief

  • Domein / branche*
    • Ambulancezorg
    • Eerstelijnszorg
    • Geestelijke gezondheidszorg
    • GGD
    • Gehandicaptenzorg
    • Jeugdzorg
    • Kraamzorg
    • Onderwijs
    • Ouderenzorg
    • Sociaal werk
    • Thuiszorg
    • Ziekenhuis
    • Overig

  • Achtergrondinformatie

  • Korte beschrijving van het doel van het (samenwerkings)initiatief*
  • Korte beschrijving van de aanpak van het (samenwerkings)initiatief*
    Beschrijf op basis van de Koplopercriteria hoe het initiatief haar doel gaat bereiken.
  • Bijpassende foto
    Sleep bestanden hierheen of

    Toegestane bestandstypen: jpg, png.
    Upload minimaal één (rechten vrije) foto over het initiatief. Deze kan gebruikt worden voor de promotie van het initiatief op de website of andere kanalen van het Actie Leer Netwerk. Aanleverspecificaties: - Liggende foto (landschap) - JPG of PNG - Minimaal 100 kb - Maximaal 1 MB Hierbij geef ik het Actie Leer Netwerk toestemming om de door mijn organisatie aangeleverde bestanden (foto, film, pdf, etc.) te publiceren op www.actieleernetwerk.nl ter illustratie van ons Koploperverhaal. En ik verklaar hierbij dat deze bestanden vrij van auteursrecht zijn.

  • Thema's

  • 
  • De aanpak van het (samenwerkings)initiatief levert een bijdrage aan het thema:*
    • Beperken uitstroom
    • Meer uren werken
    • Leven lang ontwikkelen
    • Gezond werken
    • Werken naar talent
    • Arbeidsinnovatie
    Meerdere antwoorden mogelijk.
  • Beschrijf hoe de aanpak een bijdrage aan dit thema (of thema's) heeft geleverd
    Geef een concrete beschrijving over de bijdrage van het initiatief aan het thema (of thema's).

  • Resultaten

  • Geef een concrete beschrijving van de resultaten

  • Impact op de werkvloer

  • Geef een omschrijving van de impact op de werkvloer (dagelijkse praktijk van de zorg- of welzijnsprofessional)
  • Wat verwacht je dat het koplopernetwerk oplevert? (Wat kom je halen?)
  • Welke expertise/praktijkervaringen kun je delen in het koplopernetwerk? (Wat kom je brengen?)

  • Aanvullende informatie

  • Beschrijf in je eigen woorden wat dit een bijzondere aanpak maakt en hoe het proces ernaar toe is verlopen.
  • Wat kunnen anderen leren van dit initiatief?
    Geef kort de belangrijkste inzichten en/of ervaringen aan waar andere organisaties of initiatieven van kunnen leren.
  • Hyperlinks naar relevante informatie:
  • Indien je beschikt over bijpassende folders, brochures of beeldmateriaal die graag als download aan wil bieden,kun je ze hier uploaden.
    Sleep bestanden hierheen of

  • Partners

  • Maakt uw initiatief onderdeel uit van een practoraat of lectoraat? Zo ja welke:*
    https://www.practoraten.nl/practoraten/ https://www.professionalisereninwelzijn.nl/content/lectoren-zorg-en-welzijn

  • Vermeld hieronder de website's van relevante samenwerkingspartners

  • Zorg- en/of welzijnsaanbieders:
    Vul hier per partner de naam en het webadres in.
  • Onderwijsaanbieders:
    Vul hier per partner de naam en het webadres in. Geef ook het onderwijsniveau aan en of het om bekostigd of niet bekostigd onderwijs gaat.
  • Overheidsinstanties:
    Vul hier per partner de naam en het webadres in.
  • Overig:
    Vul hier per partner de naam en het webadres in.

Door het versturen van dit formulier ga je akkoord met de privacyvoorwaarden van het Actie Leer Netwerk.